O tratamento preventivo de toxina botulínica consegue retardar o surgimento de rugas, além de suavizar expressões existentes na face. Atualmente, muitas mulheres por volta dos 30 anos já aderem ao tratamento preventivo. A dermatologista Dra. Claudia Marçal, membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia e da Academia Americana de Dermatologia, explica que a prevenção do aparecimento das rugas, com o uso da toxina botulínica, é bastante indicada quando o paciente possui pele clara, fina, expressões faciais muito fortes e faz “careta” involuntária o tempo inteiro, por exemplo.
“Essa musculatura vai marcando a pele e fazendo com que essas linhas, que inicialmente são dinâmicas e aparecem apenas em expressão, se tornem estáticas, com marcas precoces nesse rosto. A primeira coisa que eu falo para os meus pacientes sobre a toxina botulínica é que a indicação para o tratamento não ocorre apenas por causa da idade e sim pela necessidade”, enfatiza a dermatologista. “Às vezes, nós temos pacientes de 40 anos que não têm uma força de expressão dinâmica forte, não fazem movimentos expressivos e não demarcam rugas e, dependendo do caso, não têm nem indicação para a toxina”, menciona.
Um grupo que geralmente procura esse tratamento, de acordo com dermatologista, são as pessoas com olhos claros, pois elas costumam, naturalmente, fazer contração na presença da luz. “A pessoa acaba fazendo o movimento involuntário de contrair a sua pupila, o que faz com que o músculo ao redor dos olhos se contraia também e comece a formar, por conta disso, as rugas. Então, em alguns casos – quando nós temos essas características – existe sim a indicação”, destaca.
“É importante notar também o músculo entre as sobrancelhas, especialmente na expressão facial, em situações quando a pessoa está preocupada ou prestando atenção em algum assunto. Muitas vezes, ela faz o movimento e isso não tem correlação com a idade, aí temos uma demarcação dessa ruga precocemente. Então, o paciente vem ao consultório apenas pra aplicar a toxina botulínica na musculatura entre as sobrancelhas”, declara.
Claudia Marçal menciona que aplicação de toxina botulínica em pacientes com menos de 30 anos são feitas em casos específicos. “Nessas situações, a gente já vê nessa paciente uma característica de que ela apresentará ou já tem linhas finas ou rídulas [primeiros sinais de envelhecimento na pele]”, afirma.
Tratamento e personalização da toxina botulínica
Vale ressaltar que em relação ao custo da toxina botulínica, é preciso levar em consideração a quantidade de unidades para cada paciente. “É importante verificar qual é a área que vai ser tratada, se é apenas uma região dos olhos, ou se é só uma ponta nasal, ou a região entre as sobrancelhas. Também é necessário averiguar se é um ponto especifico – em que o paciente quer dar atenção, como o alargamento da narina. Outro detalhe depende muito também da toxina botulínica que cada médico escolhe, pois há preços diferentes e isso impacta no valor final do procedimento”, afirma.
Claudia Marçal destaca como as mudanças tecnológicas influenciaram os procedimentos: “Antes utilizávamos unidades maiores de toxina botulínica, que tornava o rosto congelado, muitas vezes artificial. O que eu procuro fazer com meus pacientes é fazer pontos específicos para fazer o relaxamento da musculatura, mas não necessariamente a paralização. Muitas vezes, deixo algumas linhas de expressão pequenas para dar um ar mais natural”.
Ela menciona ainda a importância em personalizar o uso da toxina. “Cada paciente tem uma expressão, um desejo, e temos de atender sempre a vontade dessa paciente, mas temos de lembrar sempre que às vezes o exagero vai ser um fator que, ao invés de deixar mais bonito, vai trazer consequências desastrosas”, afirma.
Fonte: Dra. Claudia Marçal, dermatologista da Clínica de Dermatologia Espaço Cariz, com especialização pela Associação Médica Brasileira (AMB), membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e membro da American Academy of Dermatology (AAD), CME (Continuing Medical Education) na Harvard Medical School.
